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La atenci贸n de salud, en el centro del debate entre DeSantis y Newsom

La atenci贸n de salud, en el centro del debate entre DeSantis y Newsom

Florida Gov. Ron DeSantis in a suit and tie speaks from behind a lectern and gestures with his right hand.
(Matias J. Ocner/Miami Herald/Tribune News Service via Getty Images)

Gobernador Ron DeSantis
Edad: 45
Poblaci贸n de Florida: 22.2 million

California Gov. Gavin Newsom speaks into a microphone held in his right hand and gestures with his left hand.
(Michael Nagle/Bloomberg via Getty Images)

Gobernador Gavin Newsom
Edad: 56
Poblaci贸n de California: 39 million

El candidato presidencial republicano Ron DeSantis y el gobernador dem贸crata Gavin Newsom 鈥攔ivales pol铆ticos y representantes de la Am茅rica roja y azul鈥 se enfrentar谩n en un debate sin precedentes el 30 de noviembre en Georgia.

Newsom, un agitador liberal en su segundo mandato como gobernador de California, no se presenta a las elecciones presidenciales de 2024. Pero incit贸 a DeSantis, en su segundo mandato como gobernador de Florida, a un cara a cara. “Yo llevar茅 mi gomina. T煤 trae tu laca”, brome贸 .

El enfrentamiento promete ser una acalorada pelea entre estrellas pol铆ticas en ascenso que lideran dos de los estados m谩s poblados y diversos del pa铆s. Y ser谩 la primera vez que los pol铆ticos se vean las caras, a pesar de que en las 煤ltimas semanas han intercambiado insultos en y .

Los temas principales ser谩n la falta de vivienda y la salud, prioridades de los votantes y cuestiones que han definido, en gran medida, las pol铆ticas y los estilos de liderazgo de los gobernadores. Desde el aborto hasta las vacunas contra covid-19, Newsom y DeSantis no podr铆an ser m谩s opuestos.

A principios de este a帽o, DeSantis critic贸 a California por ser demasiado generosa con los programas p煤blicos como Medicaid, que el Estado Dorado ha ampliado a todos los residentes elegibles, independientemente de su estatus migratorio. Esa pol铆tica de gran alcance entra en vigencia en enero y va mucho m谩s all谩 de la expansi贸n opcional de Medicaid que la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) ofreci贸 a los estados. En Florida, bajo ACA o Obamacare, DeSantis alardea de la tasa de residentes del estado sin seguro de salud, que es , como si fuera una medalla de honor.

“No vamos a ser como California y tener un n煤mero masivo de personas en programas gubernamentales sin requisitos de trabajo”, dijo DeSantis en un debate de primarias presidenciales en el sur de California a principios de este a帽o.

DeSantis ha llevado a su estado a restringir el aborto y la atenci贸n m茅dica de afirmaci贸n de g茅nero, y a prohibir las m谩scaras relacionadas con covid y los mandatos de vacunaci贸n.

Newsom, un h谩bil e impetuoso sustituto del presidente dem贸crata Joe Biden, ha arremetido contra DeSantis por poner a los floridanos en peligro y despojarlos de sus derechos.

“脷nete a nosotros en California, donde todav铆a creemos en la libertad”, expres贸 Newsom en un a principios de este a帽o.

Newsom se ha ganado el apodo de “gobernador de la atenci贸n de salud” al catapultar este asunto a lo m谩s alto de sus prioridades pol铆ticas. Ha hecho de California un santuario del aborto y est谩 ampliando dr谩sticamente las prestaciones de salud. Durante su primera campa帽a, prometi贸 estabecer el sistema de salud de pagador 煤nico al estado m谩s poblado del pa铆s, pero esa idea encontr贸 una dura oposici贸n pol铆tica al principio de su mandato. Y ahora Newsom se jacta de haber conseguido que la tasa de personas sin seguro en el estado haya alcanzado un m铆nimo hist贸rico del 6,5% al ampliar la cobertura de otras maneras.

Se espera que estas cuestiones sean el centro del debate de 90 minutos televisado a todo el pa铆s por Fox News. Un debate que podr铆a tener importantes repercusiones en la contienda presidencial del pr贸ximo a帽o, e incluso ayudar a conformar el grupo de aspirantes a la Casa Blanca en 2028.

Con miras al debate, 素人色情片Health News analiz贸 10 de las principales posiciones de los gobernadores en materia de salud y c贸mo sus pol铆ticas han mejorado 鈥攐 perjudicado鈥 la salud de los residentes a los que representan.

Obamacare

DeSantis se ha negado a ampliar la elegibilidad de Medicaid a m谩s personas bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Una de las consecuencias es que, hacia febrero, de floridanos ten铆an cobertura a trav茅s del mercado de seguros federal del Obamacare, m谩s que cualquier otro estado. Florida no cuenta con un mercado estatal, ni ofrece subsidios patrocinados por el estado.

El estado ha adoptado con entusiasmo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), ampliando Medicaid y creando su propio mercado de seguros, Covered California. Con Newsom, se ha ido mucho m谩s all谩 de las disposiciones del Obamacare y se ha creado un requisito estatal que obliga a los californianos a tener un seguro de salud, despu茅s de que se eliminara el mandato federal.

Aborto

DeSantis aprob贸 en abril una ley que despu茅s de las seis semanas de embarazo. Sin embargo, la Corte Suprema de Florida recurso de apelaci贸n sobre la prohibici贸n de las 15 semanas introducida en 2022, lo que determinar谩 si la prohibici贸n de las seis semanas puede entrar en vigencia.

Newsom encabez贸 en 2022 la iniciativa de para consagrar el derecho al aborto y al control de la natalidad. Tambi茅n aprob贸 para ayudar a pacientes sin seguro y a personas de fuera del estado a pagar abortos en California, y firm贸 leyes de atenci贸n a la salud reproductiva, incluida una que que env铆an p铆ldoras abortivas por correo a otros estados.

Atenci贸n transg茅nero

Bajo DeSantis, Florida aprob贸 este a帽o una ley que proh铆be la para menores trans y obliga a los pacientes adultos a informado antes de iniciar o continuar un tratamiento hormonal. La ley tambi茅n limita la capacidad de los m茅dicos para ordenar la terapia hormonal y proh铆be el uso de la telesalud para nuevas recetas. Est谩 previsto que a mediados de diciembre se celebre un juicio por una demanda federal contra esta ley.

Newsom y otros l铆deres estatales han modificado la ley estatal para garantizar que de California tengan derecho a servicios de atenci贸n m茅dica de afirmaci贸n de g茅nero. Y las compa帽铆as de seguros que operan en California deben sobre los proveedores de la red de servicios de afirmaci贸n de g茅nero para 2025. Las agencias de salud estatales dise帽an “normas de calidad aplicables” para garantizar que los pacientes trans tengan acceso a una atenci贸n integral.

Vivienda

DeSantis no ha declarado que la falta de vivienda sea una prioridad. En un video grabado en las calles de San Francisco, y publicado en redes sociales en junio, utiliz贸 el tema como un para criticar lo que llam贸 “pol铆ticas de izquierda” en California. Florida de Medicaid para hacer frente a la falta de vivienda, pero el programa es limitado. Casi carecen de hogar en Florida, es decir, .

Newsom ha destinado m谩s de $20,000 millones a la crisis de los sin techo, y miles de millones m谩s a servicios sociales y de salud. Por ejemplo, algunos californianos sin hogar pueden obtener servicios sociales a trav茅s del programa estatal de Medicaid, como dinero para dep贸sitos de alquileres, pagos para servicios p煤blicos, y para el primer y 煤ltimo mes de alquiler. Newsom tambi茅n lider贸 una nueva iniciativa estatal que podr铆a obligar a algunas personas sin hogar a someterse a tratamientos de salud mental o de adicciones. En California hay m谩s de , es decir, 44 de cada 10,000 residentes.

Salud mental

DeSantis ha reiterado su promesa de abogar por programas de tratamiento de salud mental como gobernador, aunque Florida todav铆a ocupa el en el acceso a la atenci贸n de salud mental y tiene la cuarta tasa m谩s alta de adultos con enfermedades mentales sin seguro, seg煤n el Miami Center for Mental Health and Recovery. Con DeSantis, Florida ha aumentado la financiaci贸n estatal para y servicios de salud mental entre pares para , y ha canalizado fondos para la prevenci贸n del suicidio.

Newsom firm贸 en 2020 una de las leyes de m谩s estrictas del pa铆s, que obliga a las compa帽铆as de seguros a cubrir los trastornos mentales y las adicciones de la misma forma que lo har铆an con las afecciones f铆sicas. Financia una iniciativa de $4,700 millones para proporcionar tratamiento de salud mental en las escuelas. Newsom tambi茅n lidera en 2024 la campa帽a a favor de una medida de bonos estatales de para renovar y ampliar los programas comunitarios de salud mental, incluidas miles de nuevas camas para tratamientos.

Addicciones

La tasa de muertes por sobredosis de drogas en Florida fue de en 2021. En agosto, DeSantis anunci贸 un nuevo , calificado como “el primero de su tipo” en Estados Unidos, que utiliza consejeros pares, tratamiento asistido con medicamentos y una red coordinada de servicios de apoyo. DeSantis tambi茅n a adoptar programas de intercambio de agujas en 2019 para reducir la propagaci贸n de enfermedades por transmisi贸n sangu铆nea y fomentar el tratamiento de adicciones.

La tasa de muertes por sobredosis de drogas en California fue de en 2021. Newsom ha enviado a la Patrulla de Carreteras del estado y a la Guardia Nacional a San Francisco para combatir el comercio de fentanilo al aire libre e impulsa programas de recuperaci贸n de adicciones en todo el estado. Pero el a帽o pasado que habr铆a permitido a Los Angeles, San Francisco y Oakland establecer sitios seguros para inyectarse.

Medicamentos recetados

Una propuesta de DeSantis, presentada a la FDA en 2020, incluye permitir . Una nueva ley estatal tambi茅n establece 鈥攊ntermediarios entre aseguradoras, farmacias y fabricantes鈥 y crea nuevas normas para ellos en torno a la transparencia de precios. La ley tambi茅n obliga a las farmac茅uticas a revelar aumentos de precios significativos.

Newsom encabeza una iniciativa de , la primera en el pa铆s, que sit煤a a California en el negocio de la fabricaci贸n de medicamentos gen茅ricos, empezando por la insulina y la naloxona, un f谩rmaco para revertir el efecto de los opioides. California ya contaba con una ley de transparencia de precios cuando Newsom asumi贸 el cargo. Este a帽o, firm贸 una ley que para los administradores de beneficios farmac茅uticos.

Cuidado de salud asequible

En 2019, DeSantis firm贸 la , que permite a las aseguradoras de salud compartir los ahorros de costos con los afiliados que compran servicios de atenci贸n m茅dica, como im谩genes y pruebas de diagn贸stico. Bajo su liderazgo, los legisladores de Florida tambi茅n , que duran menos de un a帽o, y entre un paciente y un proveedor de salud que no se consideran seguros, y no est谩n sujetos al c贸digo de seguros de Florida.

Una de las primeras iniciativas de Newsom en materia de salud consisti贸 en financiar subvenciones estatales al seguro m茅dico para residentes ingresos bajos y medios que contraten un seguro a trav茅s de Covered California. Tambi茅n acord贸 este a帽o reducir los copagos y eliminar algunos deducibles de los planes vendidos a trav茅s del mercado. La reci茅n creada de California limita los aumentos de costos del sector y podr铆a regular la consolidaci贸n de la industria de la salud. California proh铆be los planes de salud a corto plazo.

Salud P煤blica

DeSantis en 2021 que proh铆be al gobierno, las escuelas y los empleadores privados exigir la vacunaci贸n contra covid. En 2023, para que aprobaran leyes que prohibieran ciertos requisitos de vacunas y uso de m谩scaras. Tambi茅n estableci贸 un dirigido por su cirujano general elegido a dedo, Joseph Ladapo, cuya orientaci贸n oficial sobre las vacunas de covid contradice las recomendaciones de los CDC. La contra covid-19 en el Estado del Sol para los residentes de 5 a帽os en adelante es del 12,4%.

Newsom fue el primer gobernador de Estados Unidos en emitir una orden para permanecer en casa en todo el estado al comienzo de la pandemia de covid-19. Impuls贸 fuertes mandatos de vacunaci贸n y m谩scaras, y acus贸 a DeSantis de ser d茅bil en materia de salud p煤blica. Newsom tambi茅n ha firmado leyes que refuerzan los mandatos de vacunaci贸n infantil, incluida una severa medida contra las concedidas por los doctores. La tasa de vacunaci贸n de refuerzo contra covid-19 en el Estado Dorado para los residentes de 5 a帽os en adelante es del 21,9%.

Atenci贸n de salud del inmigrante

Al tener DeSantis la inmigraci贸n como una prioridad, los legisladores aprobaron que obliga a todos los hospitales de Florida a preguntar en sus formularios de admisi贸n si un paciente es ciudadano estadounidense o se encuentra legalmente en el pa铆s. M茅dicos, enfermeras y expertos en pol铆ticas de salud afirman que la ley afecta a personas marginadas, que ya tienen dificultades para desenvolverse en el sistema de salud, y que los disuadir谩 a煤n m谩s de buscar atenci贸n m茅dica.

A partir de enero, podr谩n acogerse al programa estatal de Medicaid. Antes que Newsom asumiera el cargo, California ya hab铆a ampliado la elegibilidad a los ni帽os inmigrantes indocumentados hasta los 18 a帽os. Newsom firm贸 luego leyes que ampliaron el programa a adultos j贸venes hasta los 26 a帽os, a adultos mayores de 50 a帽os y, m谩s tarde, a los inmigrantes de cualquier edad que cumplieran con los requisitos de elegibilidad.

Esta historia fue producida por 素人色情片Health News, que publica , un servicio editorialmente independiente de la .